9-21 · 普通人容易踩的法律红线
别伪造事故、别夸大损失骗理赔:这是保险诈骗罪,帮你作证、帮你修车、帮你鉴定的人一起算
说人话
编造事故、夸大损失去骗理赔,是保险诈骗罪,数额较大的判 5 年以下,再罚 1 万到 10 万元。帮你作证、鉴定、评估财产的人故意出假证明,和你一起按共犯定罪。和你商量好一起造假的修车人,按共同犯罪算。安徽宣城一起案子里,8 个人被判 2 到 4 年,各罚 1 万元。
成本
不花钱,也不费时间,不去做就行。
收益
刑法第一百九十八条列了五种情形。(一)投保人故意虚构保险标的,编一个根本不存在的投保对象。(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因,或者夸大损失的程度。(三)编造未曾发生的保险事故。(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故。(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病。数额较大的,处 5 年以下有期徒刑或者拘役,并处 1 万元以上 10 万元以下罚金。数额巨大或者有其他严重情节的,处 5 至 10 年,并处 2 万至 20 万元罚金。数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处 10 年以上,并处 2 万至 20 万元罚金或者没收财产。这一条的末款管的是帮忙的人:保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人。他们故意出具虚假的证明文件、给别人骗保创造条件的,按保险诈骗的共犯处理,和骗保的人一起定罪。修车的人不在这三种人里,但和你商量好一起造假的,按共同犯罪处理。刑法第二十五条:「共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪」。北京昌平法院 2021 年通报,2019 年以来审结的机动车保险诈骗案「以共同犯罪为主导,汽修厂是作案的重点行业」。保险法第二十七条:没出保险事故却谎称出了的,保险公司有权解除合同,并且不退保费。用伪造、变造的证明资料,或者编造虚假事故原因、夸大损失程度的,保险公司对多报的那部分不赔。已经赔出去的要退回来或者赔偿。案例:安徽宣城张某松案中,王某信等 8 人因保险诈骗罪被判处有期徒刑 4 年到 2 年不等,均并处罚金 1 万元。这案子牵出一起虚假诉讼。保险公司核定损失 2 万元,当事人靠伪造车辆转让协议取得起诉资格去打官司,法院判赔 7 万余元。这份已经生效的民事判决,于 2019 年 9 月 26 日经再审被撤销。《反保险欺诈工作办法》要求:卖保单和赔钱这两头(承保端和理赔端)都要核验风险信息。还要探索建立多险种的行业反欺诈信息平台、反欺诈情报中心。这些平台集中筛查欺诈可疑数据,线索交由行业协会、反欺诈组织和保险机构核查。涉嫌犯罪的及时向公安机关报案。金融监管总局和它的派出机构,要建立健全行政执法与刑事司法的衔接机制。衔接的对象是公安机关、人民检察院、人民法院(全国,2024 年 7 月 31 日印发)
原文怎么说
全国人大常委会. 中华人民共和国刑法(经刑法修正案十一修正的整合文本)第一百九十八条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92>;全国人大 (1997). 刑法(第二十五条,此条未经修正案修改). <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>;北京市昌平区人民法院 (2021-11-23). 昌平法院通报机动车保险诈骗犯罪情况(北京法院网). <https://bjgy.bjcourt.gov.cn/article/detail/2021/11/id/6385519.shtml>;全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第二十七条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811>;国家金融监督管理总局 (2024). 关于印发《反保险欺诈工作办法》的通知. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11586/202409/content_6975080.html>;安徽省人民检察院转载《法制日报》(2020-01-13). 杀妻骗保牵出案中案. <http://www.ah.jcy.gov.cn/jczt/jjslhyqkjc/mtjj/202001/t20200113_2758841.shtml>
备注
下面几种自以为无害的做法都在这五项里。出了小事故找修理厂「多报一点」,把旧伤旧损算进这一次,和朋友对撞一下再报案,没出事却编一个出来。车险该怎么买,见第 5 节第 26 条(三者险买够)。给家人投保后故意造成他死亡的,法条明确要数罪并罚,见第 8 节第 38 条(给家人投保)。医保是另一套规则,拿医保卡买保健品套现属于骗保,见第 5 节第 13 条的备注
参考文献
- https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92
- https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml
- https://bjgy.bjcourt.gov.cn/article/detail/2021/11/id/6385519.shtml
- https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811
- https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11586/202409/content_6975080.html
- http://www.ah.jcy.gov.cn/jczt/jjslhyqkjc/mtjj/202001/t20200113_2758841.shtml
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