30-12 · 上学以后的孩子
查出视力不良,去医院做散瞳验光,之后按医生给的间隔复查
性价比 一般证据等级 B指标 死亡率
说人话
散瞳验光是先滴一种眼药水,让眼睛里负责调焦的肌肉松下来,再验度数。这是在医院做的,诊断近视最准。卫健委写明这种药水对健康的眼睛不会造成损伤,停药后恢复正常。别拿眼镜店的一次电脑验光当诊断,也别因为「怕度数涨」不给孩子配镜。
成本
几十到几百元的检查费和配镜费。散瞳之后孩子会怕光、看近处模糊,要半天到一两天才缓过来。
收益
《防控儿童青少年近视核心知识十条》写明了散瞳验光是怎么回事。先用睫状肌麻痹剂,再验光。睫状肌麻痹剂是让眼睛里负责调焦的那块肌肉松下来的眼药水。散瞳验光是在医院做的医学验光,为诊断近视的「金标准」(最准的做法)。散瞳药物对健康的眼睛不会产生损伤,用药后可短期出现怕光、看近处不清楚,停药后可恢复正常。一旦确诊近视,应及时科学干预,通过配戴眼镜等矫正。配戴合适的眼镜可以有效矫正视物不清、延缓近视进展。戴镜视力正常者,学龄前儿童及小学生每 3 至 6 个月复查一次,初高中学生每 6 至 12 个月复查一次,根据具体情况决定是否更换眼镜。儿童在 1 至 3 岁、4 至 6 岁、7 岁之后应定期接受屈光筛查(查度数),监测远视储备量(全国,2023 年 7 月印发)
原文怎么说
国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条(国卫办妇幼函〔2023〕278 号). <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm>
备注
给 B 是因为这是官方科普文件给的做法,不是带具体数字的原始研究。高度近视会引出视网膜脱离一类的毛病,所以复查不只是为了换眼镜。学生体检查出的「视力不良」只是先筛出来的结果,还要拿去医院做一次完整的眼科检查,见第 7 条。
参考文献
相关条目
第 30 节其余 20 条
- 30-1孩子说突然剧痛、而且越来越重,立刻去医院,不要让他忍到放学
- 30-2该做的治疗别为了「等考完」往后拖,有些窗口跟着骨龄走,不跟着考试安排走
- 30-3孩子被欺凌,当天就报到学校并要求书面处理,涉及打人、抢钱、传谣的直接报警
- 30-4让孩子每天在户外待够 2 小时,这是目前不花钱、不用药的办法里,唯一有随机试验支持的防近视办法
- 30-50 到 3 岁不给屏幕,3 到 6 岁尽量不给,中小学生非学习用途每天不超过 1 小时
- 30-6把近视当成会留下的损伤:度数越深,将来视网膜脱离、黄斑病变、青光眼越多
- 30-7每年那次学生体检的报告单要自己看一遍,异常项当年带去医院查
- 30-812 到 18 岁的孩子做一次抑郁筛查,别拿学校的心理测评当诊断
- 30-9不买号称能「治愈近视」「降低度数」的产品和服务
- 30-10睡眠、作业、体育和排名都有明文规定,学校做不到可以提
- 30-11孩子撑不住了可以休学,学籍学校必须给他留着,最长 1 年
- 30-13恒磨牙长出来以后做窝沟封闭
- 30-14孩子爱打游戏,先看睡觉、作业和出门活动有没有被挤掉,别光盯着玩了多久
- 30-15孩子说自己喜欢同性,别骂、别赶出家门、别送去「矫正」:家里的态度和他会不会自杀有关
- 30-16管孩子别动手打,也别吼骂、骂他笨:常挨打挨骂的孩子,行为和情绪问题都更多
- 30-17孩子难管、自己总忍不住打骂,去上一期教具体做法的家长课
- 30-18别把孩子送进封闭管理的「戒网瘾学校」「特训营」:法律禁止用伤害身心的办法戒网瘾,已经有孩子被关死
- 30-19教孩子认识身体的隐私部位,被人碰了、被要求保密都要回家说;孩子说了先信、别骂,带去报警和就医
- 30-20别让不满 12 周岁的孩子骑自行车上路、不满 16 周岁的骑电动自行车上路:撞了人父母赔,自己被撞也可能要担一部分
- 30-21孩子运动时撞了头、之后头痛头晕或者发懵,当天别再上场;吐了又吐、越来越困、头痛越来越重,立刻去急诊