30-7 · 上学以后的孩子
每年那次学生体检的报告单要自己看一遍，异常项当年带去医院查
性价比 高证据等级 B指标 死亡率
说人话
中小学校每年组织一次学生体检。报告单上要重点看的是超重、肥胖、营养不良、脊柱弯曲异常、视力不良、龋齿。别只看一眼身高体重就收起单子。这几项有异常，当年就带孩子去专科查清楚。
成本
不花钱。义务教育阶段的体检费由学校公用经费出，家长不用另掏。
收益
《中小学生健康体检管理办法（2021 年版）》规定，中小学校每年组织 1 次在校学生健康体检。外科检查包括头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结。眼科检查包括眼外观、远视力、屈光度（近视远视的度数）。发给个人的报告单应包括查出来的结果、总的评价和健康指导建议。其中超重、肥胖、营养不良、脊柱弯曲异常、视力不良、龋齿（蛀牙）须作为指导重点。教育行政部门应当对出现健康问题的学生建立档案并随访（记下来、之后再跟进）。义务教育阶段学生健康体检费用由学校公用经费开支，家长不另掏（全国，2021 年 9 月印发）
原文怎么说
国家卫生健康委、教育部 (2021). 中小学生健康体检管理办法（2021 年版）（国卫医发〔2021〕29 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-10/21/content_5644100.htm>
备注
给 B 是因为这是一份规定学校怎么做的文件，不是效果研究。它保证的是「每年查、查这几项、发现异常要跟进」，不保证查出来就有人管。体检只是先筛一遍，不是确诊。视力不良要去眼科做散瞳验光（第 12 条）。脊柱弯曲异常要去骨科或脊柱外科（第 2 条，别为了等考完推迟治疗）。这两步都得家长自己带孩子去。
参考文献
第 30 节其余 20 条
- 30-1孩子说突然剧痛、而且越来越重，立刻去医院，不要让他忍到放学
- 30-2该做的治疗别为了「等考完」往后拖，有些窗口跟着骨龄走，不跟着考试安排走
- 30-3孩子被欺凌，当天就报到学校并要求书面处理，涉及打人、抢钱、传谣的直接报警
- 30-4让孩子每天在户外待够 2 小时，这是目前不花钱、不用药的办法里，唯一有随机试验支持的防近视办法
- 30-50 到 3 岁不给屏幕，3 到 6 岁尽量不给，中小学生非学习用途每天不超过 1 小时
- 30-6把近视当成会留下的损伤：度数越深，将来视网膜脱离、黄斑病变、青光眼越多
- 30-812 到 18 岁的孩子做一次抑郁筛查，别拿学校的心理测评当诊断
- 30-9不买号称能「治愈近视」「降低度数」的产品和服务
- 30-10睡眠、作业、体育和排名都有明文规定，学校做不到可以提
- 30-11孩子撑不住了可以休学，学籍学校必须给他留着，最长 1 年
- 30-12查出视力不良，去医院做散瞳验光，之后按医生给的间隔复查
- 30-13恒磨牙长出来以后做窝沟封闭
- 30-14孩子爱打游戏，先看睡觉、作业和出门活动有没有被挤掉，别光盯着玩了多久
- 30-15孩子说自己喜欢同性，别骂、别赶出家门、别送去「矫正」：家里的态度和他会不会自杀有关
- 30-16管孩子别动手打，也别吼骂、骂他笨：常挨打挨骂的孩子，行为和情绪问题都更多
- 30-17孩子难管、自己总忍不住打骂，去上一期教具体做法的家长课
- 30-18别把孩子送进封闭管理的「戒网瘾学校」「特训营」：法律禁止用伤害身心的办法戒网瘾，已经有孩子被关死
- 30-19教孩子认识身体的隐私部位，被人碰了、被要求保密都要回家说；孩子说了先信、别骂，带去报警和就医
- 30-20别让不满 12 周岁的孩子骑自行车上路、不满 16 周岁的骑电动自行车上路：撞了人父母赔，自己被撞也可能要担一部分
- 30-21孩子运动时撞了头、之后头痛头晕或者发懵，当天别再上场；吐了又吐、越来越困、头痛越来越重，立刻去急诊