20-17 · 刚出生的孩子怎么带
给婴儿洗澡先放冷水再兑热水,用手腕内侧或手肘试过再放孩子;能设出水温度的热水器调到 50 ℃ 以下
说人话
65 ℃ 的热水碰上 2 秒,多数大人就会烫成三度烧伤,婴儿皮肤更薄。盆里先放冷水再兑热水,搅匀了用手腕内侧或手肘试过再放孩子,别在开着的水龙头下洗。美国一个州把热水器出厂温度降到 49 ℃ 后,孩子因热水烫伤住院的少了一半多。
成本
不花钱。每次洗澡多花一两分钟试水温。想更稳可以买个水温计。难在孩子哭闹、大人着急的时候也要试过再放
收益
美国消费品安全委员会说,多数成年人碰到 150 ℉(约 65 ℃)的水 2 秒就会三度烧伤。碰到 140 ℉(60 ℃)的水 6 秒,或者 130 ℉(约 54 ℃)的水 30 秒,也会烫伤。就算是 120 ℉(49 ℃),泡上 5 分钟也可能三度烧伤。世卫组织的报告说,婴幼儿皮肤比成年人薄,较低的温度就能烫伤,而且烫得更深。美国儿科学会教家长:盆里的水用手腕内侧或手肘试,要「温而不烫」。「绝不要在流动的水下给宝宝洗澡」,因为水在管道里走,温度会忽高忽低,一点变化就可能烫伤。美国华盛顿州 1983 年立法,新热水器出厂要预设在 49 ℃。到 1988 年,家里热水的平均温度从 1977 年的 61 ℃ 降到 50 ℃。孩子因自来水烫伤住院的,从 70 年代每年 5.5 人降到每年 2.4 人。烫伤面积、植皮、死亡和住院天数也都少了。这是前后对比,不是分组试验。澳大利亚规定浴室热水龙头最高 50 ℃。新南威尔士州 1989 到 1996 年,0 到 4 岁孩子因烫伤住院的比率降了 13%。住院 10 天以上的重度烫伤,第二阶段后两年里降了 30%。国内三项儿童烧伤住院统计里,被热的液体烫伤的占 87.6% 到 90.6%,3 岁以下的孩子最多
原文怎么说
US Consumer Product Safety Commission. Avoiding Tap Water Scalds (Document 5098). <https://www.cpsc.gov/s3fs-public/5098.pdf>;American Academy of Pediatrics (2025). Bathing Your Baby. HealthyChildren.org. <https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Bathing-Your-Newborn.aspx>;NHS. Washing and bathing your baby(2024-07-23 审阅). <https://www.nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/washing-and-bathing-your-baby/>;World Health Organization, UNICEF (2008). World report on child injury prevention, Chapter 4 Burns(同一页有中文版《世界预防儿童伤害报告》). <https://iris.who.int/handle/10665/43851>;Erdmann TC, Feldman KW, Rivara FP, Heimbach DM, Wall HA (1991). Tap water burn prevention: the effect of legislation. Pediatrics, 88(3), 572-577. <https://europepmc.org/article/MED/1881739>;Xu JH, Qiu J, Zhou JH, et al. (2014). Pediatric burns in military hospitals of China from 2001 to 2007: a retrospective study. Burns, 40(8), 1780-1788. <https://doi.org/10.1016/j.burns.2014.04.003>;Zhu L, Zhang Y, Liu L, et al. (2013). Hospitalized pediatric burns in North China: a 10-year epidemiologic review. Burns, 39(5), 1004-1011. <https://doi.org/10.1016/j.burns.2012.12.014>;Han D, Wei Y, Li Y, et al. (2022). Epidemiological and Clinical Characteristics of 5,569 Pediatric Burns in Central China From 2013 to 2019. Frontiers in Public Health, 10, 751615. <https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.751615>;World Health Organization (2007). Legionella and the prevention of legionellosis. <https://iris.who.int/handle/10665/43233>
备注
定 B 是因为数字来自前后对比和病历统计,没有分组试验。收益定中凭判断,因为国内洗澡水烫伤的单独数字没查到。热水器分两种。燃气热水器这类即热式的,直接把出水温度设到 50 ℃ 以下。储水式电热水器另算:世卫组织防军团菌的指南建议,热水器出水保持 60 ℃,水龙头热水不低于 50 ℃。军团菌是一种会引起肺炎的细菌。同一份指南也说,防军团菌不能增加孩子被烫的风险,可以在出水口装恒温混水阀。没装的,就靠先冷后热、试过再放。洗的时候人别走开。美国儿科学会说,在浴缸里淹死的孩子一半以上不满 1 岁,见第 1 节第 12 条(近水不离视线)。抱着孩子时别端热水热汤:世卫组织说,在高收入国家,1 岁以下婴儿最常见的是被杯子里的热饮烫伤。烫着了先冲凉水,见第 13 节第 14 条(烫伤后冲凉水)。
参考文献
- https://www.cpsc.gov/s3fs-public/5098.pdf
- https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Bathing-Your-Newborn.aspx
- https://www.nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/washing-and-bathing-your-baby/
- https://iris.who.int/handle/10665/43851
- https://europepmc.org/article/MED/1881739
- https://doi.org/10.1016/j.burns.2014.04.003
- https://doi.org/10.1016/j.burns.2012.12.014
- https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.751615
- https://iris.who.int/handle/10665/43233
相关条目
第 20 节其余 16 条
- 20-1让婴儿期的孩子仰着睡,睡硬的平面,同房不同床,床上不放任何软东西
- 20-2出生后 24 小时内打上乙肝疫苗第一针
- 20-3按国家免疫规划把该打的疫苗打齐,全程免费,错过了只补没打完的剂次
- 20-4前 6 个月只喂母乳,连水都不用喂,6 个月起加辅食并继续母乳
- 20-5冲奶粉用 70 ℃ 以上的水,冲好放凉再喂,喝剩的倒掉
- 20-6不满 1 岁不喂蜂蜜
- 20-7出生时的维生素 K 针一定要打
- 20-8不满 3 个月的婴儿体温到 38 ℃ 就直接去医院,不在家观察
- 20-9无论多累多气都不要摇晃婴儿
- 20-10尿布不看牌子看三件事:合不合身、换得勤不勤、有没有被抽检通报过
- 20-11大件按「借、买二手、买新」的顺序考虑,别一次性配齐
- 20-12孩子有严重湿疹或鸡蛋过敏,别躲着花生,按医生指导早点加上,但绝不能喂整粒
- 20-13盯住新生儿黄疸的几个信号:出生 24 小时内就黄、叫不醒不吃奶,就当天去医院;越来越黄、大便发白,就尽快去查
- 20-14怀孕、喂奶时在吃素,就补维生素 B12 或吃强化食品;孩子的辅食要有动物性食物,非要全素先找医生
- 20-15给婴儿添置东西时别买带轮子的学步车,想让他坐着玩就换成没轮子的游戏站台或游戏围栏
- 20-16孩子出生后就每天喂 400 国际单位维生素 D,吃母乳的尤其别漏,足月的 6 个月内一般不用另补钙