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27-17 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证

怀孕了不用把猫送走，猫砂换别人每天铲，肉要做熟、碰土戴手套

性价比 一般证据等级 B指标 死亡率

说人话

弓形虫是一种寄生虫。怀孕时第一次染上，可能流产，孩子也可能眼睛和脑子受损。家里养猫并不让人更容易染上，猫不用送走。更要防的是吃没熟透的肉、碰土不洗手，猫砂换别人每天铲就行。

成本

不花钱。猫砂交给家里人每天铲。只能自己铲的，买一盒一次性手套。难在吃肉要全熟，半生的牛排、羊肉都不能吃

收益

美国疾病控制与预防中心说，怀孕前不久或怀孕时第一次感染弓形虫，可能传给胎儿。多数被感染的孩子出生时没有症状，长大后可能失明或智力残疾。少数孩子出生时就有严重的眼睛或脑损伤。英国国家医疗服务体系（NHS）说，孕期感染可能导致流产。法国里昂的弓形虫检测中心统计了 603 名孕期确诊感染的孕妇，多数用了抗寄生虫药。传给胎儿的总比例是 29%（95% CI 25 至 33，可信范围）。孕 13 周感染的约 6% 传给胎儿，孕 36 周感染的约 72%。越早感染，孩子越容易出症状。孕 24 到 30 周感染的，孩子早早出现症状的风险最高，约 10%。欧洲六个城市比较了孕期新感染和没感染的孕妇。家里养猫 OR 1.0（95% CI 0.7 至 1.5），没有差别。自己清猫砂盆 OR 1.3（95% CI 0.8 至 2.1），差别可能只是偶然。吃没熟透的羊肉 OR 3.13（95% CI 1.4 至 7.2），风险约是不吃的 3 倍。碰土 OR 1.81（95% CI 1.2 至 2.7），高约八成。各城市有 30% 到 63% 的感染能算到没熟透或腌制的肉上，6% 到 17% 算到碰土上。美国疾病控制与预防中心给孕妇的做法：能让别人换猫砂就让别人换。没人换就戴一次性手套，换完用肥皂和水洗手。猫砂每天换，因为猫粪里的弓形虫要过 1 到 5 天才会传染人。孕期别新养猫，别收养或摸流浪猫，尤其是小猫。猫关在屋里，只喂猫粮或做熟的食物，不喂生肉。中国疾控中心的科普也说，清理猫砂盆尽量由准爸爸来做，孕期做好防护可以把猫留在身边。NHS 写明，摸猫、养猫都不会染上弓形虫

原文怎么说

Centers for Disease Control and Prevention. Toxoplasmosis: Risk Factors. <https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/risk-factors/index.html>；Centers for Disease Control and Prevention. Preventing Toxoplasmosis. <https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/prevention/index.html>；NHS. Toxoplasmosis. <https://www.nhs.uk/conditions/toxoplasmosis/>；中国疾病预防控制中心 (2025). 孕期弓形虫感染，都是「吸猫」惹的祸吗？ <https://www.chinacdc.cn/jkkp/crb/qtcr/202501/t20250103_303681.html>；Cook AJ, Gilbert RE, Buffolano W, et al. (2000). Sources of toxoplasma infection in pregnant women: European multicentre case-control study. BMJ, 321(7254), 142-147. <https://doi.org/10.1136/bmj.321.7254.142>；Dunn D, Wallon M, Peyron F, Petersen E, Peckham C, Gilbert R (1999). Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet, 353(9167), 1829-1833. <https://doi.org/10.1016/s0140-6736(98)08220-8>

备注

猫一般只在第一次感染后的几周里随粪便排出弓形虫。以前感染过的成年猫，再排出的可能更小。猫关在屋里、不吃生肉，被感染的机会也小。家里不养猫也照样会染上，来源是没熟透的肉、没洗净的蔬果、被猫粪污染的土和生水。所以要做这几样。肉做到全熟，切过生肉的刀、案板和手要洗。蔬果用流水冲洗。种花、翻土戴手套，事后洗手。NHS 还提醒别吃萨拉米、帕尔马火腿这类生腌肉，别喝没消毒的羊奶。那项欧洲研究没细问生菜和没洗的蔬菜，14% 到 49% 的感染找不到来源。要不要查弓形虫抗体，问产检医生。定 B 是因为猫和肉的风险只有一项研究的数字，而且是事后回忆的。做法来自官方机构，没有研究算过照做能少多少感染。收益定「中」凭判断，理由在核实记录里。好处落在你自己和孩子身上

参考文献

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内容基于《高性价比人生指南》（CC BY 4.0，eternity4719/HowToLiveBetter），数据快照 2026-10-18。不构成医疗、法律或投资建议。