27-3 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证

第一次产检就把艾滋病、梅毒、乙肝三项查掉，查出来艾滋病也有免费的阻断

性价比极高证据等级 A指标死亡率

说人话

第一次产检就把艾滋病、梅毒、乙肝这三样查掉。艾滋病的初筛不用自己掏钱。真查出来也不是绝路。查出艾滋病，国家免费给治疗和咨询。查出梅毒，尽早用青霉素治。查出乙肝，孩子一出生就同时打疫苗和免疫球蛋白，挡住病从母亲传给孩子。

成本

艾滋病的咨询和初筛检测按条例免费。梅毒、乙肝两项，全国文件里没写免费，收不收费问产检的医院

收益

母婴传播就是病从母亲传给孩子。《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020 年版）》有要求。在第一次产前检查的时候，医院要告知相关信息，「提供适宜、规范的检测，并依据结果提供后续咨询」。分娩前还没查清的，原则上按感染者处理。规范要求对查出梅毒的孕产妇「尽早进行规范的青霉素治疗」，孩子出生后马上做预防性青霉素治疗。对乙肝表面抗原阳性的孕产妇，符合条件的在知情同意后做抗病毒治疗。查出阳性也不是绝路。《艾滋病防治条例》第二十三条规定，对自愿接受艾滋病咨询、检测的人「免费提供咨询和初筛检测」。第四十四条规定，向感染艾滋病病毒的孕产妇「免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询」。第四十三条要求提供阻断（不让病传给孩子）、治疗、产后访视、婴儿随访和检测等服务。母亲乙肝表面抗原阳性的，新生儿出生时要同时打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（见第 20 节第 2 条）

原文怎么说

国家卫生健康委办公厅 (2020). 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020 年版）. <https://wjw.xinjiang.gov.cn/hfpc/zhgl6/202012/08b7de496f0b40e586d4b99d00cf79c4.shtml>（新疆维吾尔自治区卫生健康委员会转载）；国务院 (2006). 艾滋病防治条例（第二十三、四十三、四十四条）. <https://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/zcwj2022/flfg/202304/t20230408_2992986.html>（北京市卫生健康委员会转载）

备注

这三项越早查越有用，因为阻断和治疗都需要时间。艾滋病防治条例第三条还写明「任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属」，结婚、找工作、看病、上学这些合法权益受法律保护。日常的预防和检测见第 1 节。发生高危行为之后的暴露后阻断见第 13 节

第一次产检就把艾滋病、梅毒、乙肝三项查掉，查出来艾滋病也有免费的阻断

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参考文献

相关条目

第 27 节其余 19 条