24-5 · 看病:怎么少花钱少走弯路
每次看完病,把病历、检查报告和影像自己存一份
性价比 一般证据等级 A指标 金钱
说人话
查阅和复制自己的病历,是法律给你的权利。门诊病历、住院志、化验单、影像、手术和麻醉记录、病理资料、费用清单都能复制。医院要指定专门的部门或人员受理,只能收工本费。换医院、找别的医生再看一遍、报商业保险、真起了纠纷,凭的都是这一摞材料。
成本
不花钱。医院复印可以按规定收工本费,收费标准要公开。难在每次看完病都记得去复印一份。
收益
法规明确把查阅、复制病历列为患者的权利。范围覆盖门诊病历、住院志、化验单、医学影像、手术及麻醉记录、病理资料、医疗费用等全部资料。换医院、找第二个医生再看一遍、报商业保险、真起了纠纷,靠的都是这些
原文怎么说
国务院 (2018). 医疗纠纷预防和处理条例(国务院令第 701 号)第十六条:「患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。」「患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记……可以收取工本费,收费标准应当公开。」「患者死亡的,其近亲属可以依照本条例的规定,查阅、复制病历资料。」第十五条「任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。」<https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-08/31/content_5318057.htm>;国家卫生计生委、国家中医药管理局 (2013). 医疗机构病历管理规定(2013 年版):医疗机构「应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请」,复制在申请人在场的情况下进行并加盖证明印记. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2014/content_2600084.htm>
备注
复印由医院指定的部门受理,不用去求医生。要复印的清单,直接照《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条念。先是门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、影像资料。再是手术和麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用清单。拿到之后按时间顺序存一个文件夹。里面最要紧的是出院小结、手术记录、病理报告和关键影像。慢性病的历次指标记在同一个本子上,见第 16 节。
参考文献
第 24 节其余 14 条
- 24-1常见病先在社区看,经基层逐级转诊上去,住院起付线接着算
- 24-2同一个统筹地区(医保参保地)里,级别越低报销比例越高,差距约 10 个百分点
- 24-3要去大医院,走基层转诊或者医院的转诊中心,别找号贩子
- 24-4跨省异地就医之前先在本地问一句,必要性原则上要副主任医师以上评估
- 24-6对诊疗有疑问就当场要求封存病历,双方在场、开清单、各执一份
- 24-7急重的伤病直奔急诊预检分诊台,别去挂号窗口排队
- 24-8没带钱、没带证件、说不清自己是谁,急诊也必须先救
- 24-9伤残鉴定要等治疗终结或者临床治疗效果稳定之后再做
- 24-10治完之后确实留下功能障碍,去户籍地县级残联申请残疾人证
- 24-11谢救过你的医生,走感谢信、锦旗和满意度评价,别走红包:准则禁的是财物,不是谢意
- 24-12种牙之前先问清包干价含哪些项目,优先找承诺参与价格治理的机构,别信低价广告
- 24-13医院说国家医保谈判药没货、不进院的,让医生开处方,去医保「双通道」定点药店买,照样按规定报销
- 24-14在医院确诊过、病情稳定的慢性病要续方,可以在这家医院的互联网医院线上复诊开药,第一次看这个病不能在网上看
- 24-15住院时要来费用清单逐项对,医保不报的自费项目先问清再同意,对不上先找医院价格投诉,再不行向医保部门举报