24-8 · 看病:怎么少花钱少走弯路
没带钱、没带证件、说不清自己是谁,急诊也必须先救
性价比 高证据等级 A指标 金钱
说人话
国家有一笔疾病应急救助基金,专付两种人的急救费:身份查不出来的,和掏不出钱的。医院不能拒绝或拖延抢救,急救中心也不能因为钱的问题不出车。所以别因为没钱在家硬扛,也别怕欠费不叫救护车。这笔钱只管急救,后面住院还是走医保和医疗救助。
成本
不花钱。
收益
疾病应急救助制度的救助对象是「在中国境内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者」。基金支付两类费用:「无法查明身份患者所发生的急救费用」,和「身份明确但无力缴费的患者所拖欠的急救费用」。文件还写明「各级各类医疗机构及其工作人员必须及时、有效地对急重危伤患者施救,不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治」。院前急救也有规定:全国院前医疗急救呼叫号码为「120」。急救中心(站)「不得因指挥调度原因拒绝、推诿或者延误院前医疗急救服务」,也「不得因费用问题拒绝或者延误院前医疗急救服务」。转运遵循「就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则」(全国,2013 年起)
原文怎么说
国务院办公厅 (2013). 关于建立疾病应急救助制度的指导意见(国办发〔2013〕15 号). <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2013-03/01/content_6069.htm>;国家卫生和计划生育委员会 (2014). 院前医疗急救管理办法(委令第 3 号,第十三、二十二、二十三、二十五条). <http://www.gov.cn/gongbao/content/2014/content_2580977.htm>
备注
基金只付「急救费用」那一段,而且是先救治,事后由医疗机构向基金申请,不是你去窗口领钱。有医保的照常先走医保。各省的申请流程和限额不同。转运原则里「就近、就急」排在「患者意愿」前面,所以救护车不一定送你指定的那家医院,危重时以最近能处理的为准。后续自己掏的部分仍然过重的,走医疗救助,见第 7 节第 10 条(医疗救助)。
参考文献
相关条目
第 24 节其余 14 条
- 24-1常见病先在社区看,经基层逐级转诊上去,住院起付线接着算
- 24-2同一个统筹地区(医保参保地)里,级别越低报销比例越高,差距约 10 个百分点
- 24-3要去大医院,走基层转诊或者医院的转诊中心,别找号贩子
- 24-4跨省异地就医之前先在本地问一句,必要性原则上要副主任医师以上评估
- 24-5每次看完病,把病历、检查报告和影像自己存一份
- 24-6对诊疗有疑问就当场要求封存病历,双方在场、开清单、各执一份
- 24-7急重的伤病直奔急诊预检分诊台,别去挂号窗口排队
- 24-9伤残鉴定要等治疗终结或者临床治疗效果稳定之后再做
- 24-10治完之后确实留下功能障碍,去户籍地县级残联申请残疾人证
- 24-11谢救过你的医生,走感谢信、锦旗和满意度评价,别走红包:准则禁的是财物,不是谢意
- 24-12种牙之前先问清包干价含哪些项目,优先找承诺参与价格治理的机构,别信低价广告
- 24-13医院说国家医保谈判药没货、不进院的,让医生开处方,去医保「双通道」定点药店买,照样按规定报销
- 24-14在医院确诊过、病情稳定的慢性病要续方,可以在这家医院的互联网医院线上复诊开药,第一次看这个病不能在网上看
- 24-15住院时要来费用清单逐项对,医保不报的自费项目先问清再同意,对不上先找医院价格投诉,再不行向医保部门举报