在医院确诊过、病情稳定的慢性病要续方，可以在这家医院的互联网医院线上复诊开药，第一次看这个病不能在网上看

说人话

慢性病在医院确诊过、病情稳定，要开的还是那几种药，可以找原来的医院线上复诊，药能寄到家。当地医保纳入了的，能直接用医保结算。第一次看这个病，或者病情变了，医生必须让你去医院当面看。

原文怎么说

国家卫生健康委、国家中医药局 (2018). 关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等 3 个文件的通知（国卫医发〔2018〕25 号；《互联网诊疗管理办法（试行）》第二、十六、十八、十九条，《互联网医院管理办法（试行）》第十九、二十条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5358684.htm>：「不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。」；国家医疗保障局 (2020). 关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见（医保发〔2020〕45 号，第（三）（四）（五）项）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-11/03/content_5556883.htm>：「参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费，可以按照统筹地区医保规定支付。其中个人负担的费用，可按规定由职工医保个人账户支付。提供药品配送服务的费用不纳入医保支付范围。」；国家医疗保障局 (2019). 关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见（医保发〔2019〕47 号，「针对各类服务特点细化价格政策」一项）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-08/30/content_5456428.htm>：「公立医疗机构开展互联网复诊，由不同级别医务人员提供服务，均按普通门诊诊察类项目价格收费」

备注

先问主治医生这个病能不能线上复诊，再到医院的公众号或 App 里找互联网医院的入口。认准你确诊的那家医院自己开的互联网医院。能不能用医保结算由各地定，看当地医保部门公布的定点名单，或者打电话问。在外地参保的，文件对线上异地直接结算只说「探索」，先问清再用。病情稳定、社区就有你那种药的，在社区一次能开够 12 周，见第 16 节第 5 条（社区一次开到 12 周的药）。社区没有这种药，或者要专科医生看着调药的，更适合走线上复诊。收益量级定为中，是凭判断：每月去一趟大医院开药大约要半天，折下来每周一小时左右。受益人主要是你自己和家人，腿脚不便的老人省得最多

参考文献

• http://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5358684.htm
• https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-11/03/content_5556883.htm
• https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-08/30/content_5456428.htm

相关条目

第 24 节其余 14 条

• 24-1常见病先在社区看，经基层逐级转诊上去，住院起付线接着算
• 24-2同一个统筹地区（医保参保地）里，级别越低报销比例越高，差距约 10 个百分点
• 24-3要去大医院，走基层转诊或者医院的转诊中心，别找号贩子
• 24-4跨省异地就医之前先在本地问一句，必要性原则上要副主任医师以上评估
• 24-5每次看完病，把病历、检查报告和影像自己存一份
• 24-6对诊疗有疑问就当场要求封存病历，双方在场、开清单、各执一份
• 24-7急重的伤病直奔急诊预检分诊台，别去挂号窗口排队
• 24-8没带钱、没带证件、说不清自己是谁，急诊也必须先救
• 24-9伤残鉴定要等治疗终结或者临床治疗效果稳定之后再做
• 24-10治完之后确实留下功能障碍，去户籍地县级残联申请残疾人证
• 24-11谢救过你的医生，走感谢信、锦旗和满意度评价，别走红包：准则禁的是财物，不是谢意
• 24-12种牙之前先问清包干价含哪些项目，优先找承诺参与价格治理的机构，别信低价广告
• 24-13医院说国家医保谈判药没货、不进院的，让医生开处方，去医保「双通道」定点药店买，照样按规定报销
• 24-15住院时要来费用清单逐项对，医保不报的自费项目先问清再同意，对不上先找医院价格投诉，再不行向医保部门举报