13-21 · 紧急情况:先做什么
酸碱等化学品溅到身上,立刻脱掉污染的衣服、用大量流动清水冲,眼睛要掰开眼皮冲,冲够时间再走
说人话
第一步,立刻脱掉沾上的衣服鞋袜,衣服兜住的地方伤得最重。第二步,用大量流动的常温水冲,不用热水,皮肤和眼睛都至少 15 分钟。皮肤上的伤口,湖南省应急管理厅给到 20 到 30 分钟,按长的那个来。第三步,眼睛撑开眼皮冲,冲完直接去眼科。
成本
不花钱。上岗第一天就把洗眼器和冲淋装置的位置看好,别等出事再找。
收益
现场三步。第一步,立即脱去受污染的衣物鞋袜:毒物会继续经皮肤吸收,衣服兜着的部分伤得最重。第二步,用大量流动清水冲洗。中国疾控中心职业卫生与中毒控制所给的下限,是皮肤和眼睛各「至少 15 分钟」。湖南省应急管理厅给的口径是创面冲洗 20 至 30 分钟,「强烈的化学品要更长」。两个口径里取长的那个。第三步,眼睛要「撑开眼睑,确保水流充分接触眼球及眼睑内侧」,「切勿揉搓眼睛」,冲完立即去眼科。用常温或微温水,禁用热水。新鲜创面上不要涂油膏、红药水或者任何东西,也不要用脏布包裹,涂了会影响医生判断深度。法律上,「化学性皮肤灼伤」和「化学性眼部灼伤」都在法定职业病目录里,工作中发生的按职业病和工伤走。发生急性职业病危害事故的,用人单位「应当及时组织救治、进行健康检查和医学观察,所需费用由用人单位承担」(全国)
原文怎么说
中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2025). 暑假安全提示:警惕强酸强碱清洁剂. <https://niohp.chinacdc.cn/kpdw/202507/t20250722_308659.htm>;湖南省应急管理厅 (2015). 常见化学品中毒事故的应急处理与治疗. <http://yjt.hunan.gov.cn/yjt/tszt/aqzs/201509/t20150919_3113778.html>;国家卫生健康委等四部门 (2024). 职业病分类和目录(2025 年 8 月 1 日起实施). <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6992843.htm>;全国人大常委会 (2018). 职业病防治法(第三十七条). <https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/201711/t20171104_779851.html>(北京市人民政府转载)
备注
定 B 是因为冲多久没有统一的国家标准数字。两份官方材料一份写 15 分钟,一份写 20 到 30 分钟。去医院带上化学品的名字、包装,或者那张安全数据表(SDS),医生要靠它定方案。不要随手抓另一种酸或者碱去「中和」:两样兑到一起会放热,倒多少也没法控制。湖南那份材料里说的「中和液」,指的是单位事先备好的专用冲洗液,不是现场拿东西对冲。石灰粉、水泥粉这类干粉先刷掉再冲水。有的地方应急页面据此说浓硫酸也要先擦干,这一点各处口径不一,本书不写。家里的清洁剂和误服见第 20 条。上岗前的防护和体检见第 19 节第 9、10 条(上岗前看危害告知、防护用品单位必须给)。
参考文献
相关条目
第 13 节其余 47 条
- 13-1有人倒地没呼吸,立刻用力按压胸口,让旁人打 120 并找 AED
- 13-2老人摔倒、有人倒地,先蹲下喊他、打 120,别急着把人扶起来;陌生人这档走开在国内也合法,停下来就别上手搬
- 13-3突然嘴歪、一侧胳膊没劲、说话说不清,立刻打 120,不要等、不要自己开车去
- 13-4突然天旋地转站不稳、看东西成双、一只眼发黑,或者手指点不到自己鼻尖,也按卒中打 120
- 13-5一只眼睛突然像拉下窗帘一样黑掉,哪怕几分钟就自己好了,也当天按卒中去急诊
- 13-6一只眼又胀又痛、发红,看灯有一圈彩虹,还头痛恶心想吐,当天去眼科急诊
- 13-7胸口压着疼、闷、发紧超过 15 分钟不缓解,或者疼时出冷汗、恶心、喘不上气,打 120,不要自己扛也不要自己开车
- 13-8突然像被撕开一样的剧痛,从胸口往后背、往腰一路挪,打 120 并说清「像撕开一样」
- 13-9突然一记「这辈子最疼的头痛」,一小时内就到最疼,立刻去急诊做头颅 CT
- 13-10老人磕过头之后两三周到几个月变得走路不稳、迟钝、嗜睡或者一侧没劲,去做头颅 CT
- 13-11一条腿突然肿起来、发紧、按着疼,尽快就医;再加上突然喘不上气或者胸痛,立刻打 120
- 13-12大出血先用手死死压住伤口,四肢压不住就上止血带,同时打 120
- 13-13被狗、猫咬伤或抓破皮,先用肥皂水和流水交替冲 15 分钟,当天去打疫苗
- 13-14烫伤后立刻用凉的流动水冲 20 分钟,别抹牙膏酱油
- 13-15突然全身起疹、喘不上气或者发晕,按过敏性休克处理,立刻叫 120 并说清楚
- 13-16有人抽搐倒地,清开周围、让他侧躺、看表计时,什么都别往嘴里塞;孩子发烧时抽搐也一样
- 13-17糖尿病人突然发抖、出冷汗、说话不清,先给 15 克糖,15 分钟后复测
- 13-18有人触电,先断电,再用干燥的木棍之类挑开电源,不要直接上手拉
- 13-19一氧化碳报警器响了,或者一屋子人同时头痛恶心,先出门再打电话
- 13-20误服清洁剂、农药、药物先别催吐,带上瓶子立刻就医;溅到眼睛或皮肤用大量清水至少冲 15 分钟
- 13-22高温下头晕、恶心、不出汗或意识不清,立刻挪到阴凉处脱衣泼水降温,意识不清的不喂水、打 120
- 13-23中暑的人只要清醒,就少量多次喝凉的淡盐水或运动饮料,别猛灌、别喝酒和高糖饮料
- 13-24火灾时贴地爬、摸门再开门、门烫就别开,走楼梯不坐电梯,出去了别回头
- 13-25看到有人溺水,先叫人和打 110/120,伸竿、抛漂浮物,自己不下水
- 13-26有人噎住说不出话,1 岁以上的站到背后做 5 次拍背加 5 次腹部冲击,倒下就做心肺复苏
- 13-27在戈壁、沙漠、无人区迷路或车坏了,留在原地或车旁,先报位置,再遮阳保温,省水,不乱走
- 13-28发抖、说话含糊、走路打晃是失温,换掉湿衣、包起来,先暖躯干,喝热甜饮不喝酒
- 13-29被蛇咬,坐下别动、摘掉戒指手表、尽快送医院打抗蛇毒血清,不切、不吸、不绑死
- 13-30地震时先看自己在什么房子里:符合抗震设防的楼里就地躲,会垮的老房子门在几步外就出去
- 13-31遇到熊、野猪、成群野狗,别跑,侧身慢慢退开
- 13-32野外遇上雷雨,钻进有硬顶的车或建筑,避开山脊、孤树、水面和金属
- 13-33上高原按睡眠海拔(当晚睡在多高)慢慢升,症状加重就下撤,不要硬扛
- 13-34被蜱虫叮住,用尖头镊子贴着皮肤稳稳拉出来,别涂油别用火烧
- 13-35野外的水一律烧开再喝,滚开一分钟就够,常见的旅行海拔上不用因为海拔高多煮
- 13-36荒郊野外被陌生人索财,钱给他,不动手,记特征,脱身后报警
- 13-37撞见一群人打架,退开走人,别上去拉架、别围观、别捡地上的家伙;要报警就退到安全距离打 110
- 13-38可能被 HIV 暴露了,72 小时内去拿阻断药,越早越好
- 13-39救人受了伤、搭进了钱,先找加害人和医保,再去申报见义勇为确认
- 13-40刀、钢筋、玻璃扎进身体,压住异物周围止血,不要把它拔出来
- 13-41怀疑骨折就别再动那个部位,托着不动、冷敷 20 分钟以内,别自己掰正
- 13-42被性侵之后,先到安全的地方打 110;验伤之前别洗澡、别洗衣服、别收拾房间,72 小时内去医院
- 13-43不满 1 岁的婴儿噎住哭不出声,趴着拍背 5 下、翻过来按胸口 5 下,轮着做,别按肚子
- 13-44不满 1 岁的婴儿没反应、没正常呼吸,开免提打 120,做婴儿心肺复苏:按 30 下吹 2 口气
- 13-45孩子吞了纽扣电池,或者吞了两颗以上的强磁珠,立刻去有胃镜的医院急诊,别等它自己拉出来、别催吐
- 13-46有人喝醉了,让他侧躺、有人一直守着,别让他一个人睡;叫不醒、呼吸慢或不规律、抽搐、身上发凉就打 120
- 13-47手指、脚趾被切断,先压住伤口止血,断下来的部分用湿纱布包好装进密封袋,袋子放进冰水里,去有手外科的医院
- 13-48恒牙(换牙之后长出来的牙)整颗撞掉,捏住牙冠冲一下,能放回去就放回去,放不回就泡在牛奶里,马上去看牙;乳牙别放回去