被铁钉、木刺扎到或者伤口沾了泥土，当天去处理，顺便问破伤风要不要打

说人话

在美国，破伤风一旦发病，大约每 10 个人里死 1 个。深的伤口、沾了泥土的伤口风险最高。伤口脏、离上一针满 5 年的，要加强 1 针。当天去处理花不了几十块，别拖。

原文怎么说

美国疾病控制与预防中心. 破伤风：「Tetanus bacteria can get into someone's body through broken skin, usually through injuries.」「Tetanus can lead to death (1 in 10 cases in the United States are fatal).」「People who didn't complete the primary series or who aren't up to date with their 10-year tetanus booster shots are also at increased risk.」「Vaccination also helps prevent tetanus in people with wounds, depending on their tetanus vaccination history.」<https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html>；国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发非新生儿破伤风诊疗规范（2024 年版）的通知（国卫办医急函〔2024〕381 号，风险分级见附件第 16 页，表 4 见第 20 页）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6982262.htm>；附件 PDF（扫描件）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/P020241023483425528555.pdf>

备注

到了医院让医生判断，别自己拿主意，也别嫌麻烦不问。不是所有伤口都要打。医生会看伤口属于哪一档，再问你上一次打针是什么时候，然后决定。「小时候打过就一辈子有效」是错的。伤口脏的话，离上一针满 5 年就要加强。所以去之前想一想自己最后一次打破伤风针是哪一年。

参考文献

• https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html
• https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6982262.htm
• https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/P020241023483425528555.pdf

第 1 节其余 47 条

• 1-1系安全带，前排后排都系
• 1-2骑摩托车、电动自行车戴头盔并扣好
• 1-3装烟雾报警器；冬天在室内烧煤、用燃气取暖的再装一氧化碳报警器
• 1-4燃气软管和灶具到期就换，不自己改管道，燃气公司上门推销可以直接拒绝
• 1-5不采、不买、不吃野生蘑菇，任何「土办法鉴别」都不成立
• 1-6电动自行车不推进楼道、不进电梯、不在家里充电
• 1-7量血压，高了就吃药降到达标
• 1-835 岁以后只要超重，就去查一次空腹血糖，正常也每三年再查
• 1-9开车不超速、不酒驾，不看手机，困了就停车歇
• 1-10坐车时给 4 岁以下儿童用安全座椅，不要抱在怀里
• 1-11家里有小孩就给窗户和阳台装限位器，纱窗不算防护
• 1-12儿童近水不离视线，划船、野泳穿救生衣
• 1-1360 岁以上练平衡和腿部力量，改造家里的浴室和楼梯
• 1-14查乙肝两对半，没有抗体就打疫苗
• 1-16女性接种 HPV 疫苗，越早越好
• 1-17女性 40 岁起做乳腺癌筛查，每两年一次钼靶
• 1-1830 岁以上女性做宫颈癌筛查，优先 HPV 检测
• 1-1945 到 50 岁起做结直肠癌筛查，做查大便隐血的粪便免疫化学检测或者肠镜
• 1-20有心血管病的人和老年人每年打流感疫苗
• 1-2150 岁以后打带状疱疹疫苗
• 1-2265 岁以上打肺炎球菌疫苗
• 1-23查幽门螺杆菌，阳性就根除
• 1-24重度吸烟者每年做一次低剂量胸部 CT
• 1-25抑郁或有自杀念头时打 12356，家里不囤安眠药和农药
• 1-26备齐灭火器、灭火毯、逃生呼吸面罩和急救包，每年检查一次
• 1-27尿里出现肉眼看得见的血，哪怕不疼、哪怕第二天就干净了，也要去查一次
• 1-28勃起功能出了问题，先去查心血管，别当成单纯的「那方面的事」
• 1-29减重、戒烟、把血压血糖控住，勃起功能能跟着好转
• 1-30性行为全程用安全套，不和别人共用针具
• 1-31有过高危行为就去查一次艾滋病，疾控中心免费、结果保密
• 1-32自杀念头一冒出来先告诉身边的一个人，把这几十分钟交出去
• 1-33别把「救回来」当成兜底：喝农药、吸煤气之后急诊能保住的是命，可能保不住肺和脑子
• 1-34别拿「躺几天就好」赌高处坠落：进了创伤 ICU 的人多数活下来，代价按年算
• 1-35别拿「少一个肾没什么」换钱：剩下那个要替两个干活，卖过肾的人事后 86% 说身体变差
• 1-36不捡、不拆、不卖来路不明的金属件，带三叶草警示标志的离远点
• 1-37赌到借钱还赌、心情一直低落时，先打 12356，再把银行卡和支付密码交给家人管
• 1-38有高危性行为的男男性行为者，去艾滋病定点医院问暴露前预防药，按时吃能少感染约七成
• 1-3965 岁以上的女性去做一次双能 X 线骨密度检查，绝经后有骨质疏松危险因素的不用等到 65 岁
• 1-40查出骨质疏松，或者轻轻一摔就骨折过，就请医生开抗骨质疏松药并坚持用，别拿补钙代替
• 1-41上野外冰面前先打孔量厚度，不到 15 厘米别上，河上的冰和冰钓洞边别去
• 1-42装好护罩、戴上护目镜加面屏再用角磨机，双手握稳，别装木工锯片切木头
• 1-43直接问身边情绪不对的人「你有没有想过自杀」，问了不会让他更想
• 1-44心慌、心跳乱就去做心电图，查出房颤请医生评估吃抗凝药防中风，别拿阿司匹林代替
• 1-45成年人查一次丙肝抗体，阳性就再查核酸，确诊了吃 8 到 12 周口服药，绝大多数能治好
• 1-46下化粪池、窨井、污水池、菜窖地窖、发酵罐之前先打开通风，有人倒在里面别跟着下去，打 119 和 120
• 1-4745 岁以上，住在胃癌食管癌高发地区、有家族史或幽门螺杆菌阳性的，去做胃镜筛查
• 1-48泡发的木耳、银耳当顿吃完别过夜，河粉、肠粉这类湿米粉买来当天吃，家里不自制酵米面